מרב מיכאלי טוענת שמשרד הבריאות וגורמי המקצוע תומכים בשינוי מודל תרומת האיברים לברירת מחדל ("אופט-אאוט"), וכי תמיכה זו קיימת כבר שנים ארוכות. טענה זו מדויקת. דיווחים רבים בעיתונות ובפרסומים רשמיים מראים כי משרד הבריאות, תחת שרים שונים, הביע תמיכה במהלך להפיכת ברירת המחדל בתרומת איברים בארץ. כך למשל, בשנת 2017 פורסם כי המשרד מקדם שינוי כזה, וגם בשנת 2021 עלו הצעות חוק בתמיכתו. גורמי מקצוע בתחום הרפואה, כולל המרכז הלאומי להשתלות, איגוד מנהלי בתי החולים ומומחים בתחום ההשתלות, תומכים באופן עקבי במעבר למודל ברירת מחדל על מנת להגביר את שיעורי תרומת האיברים הנמוכים בישראל בהשוואה למדינות המערב. הדיון והתמיכה בשינוי זה נמשכים שנים ארוכות, עוד מימי חקיקת חוק השתלות איברים ב-2008 והקמת כרטיס אדי, עם דחיפה משמעותית למודל "אופט-אאוט" בעשור האחרון.