מחקרים וסקירות בינלאומיות בנושא תרומת איברים מראים כי בעוד שמודל הסכמה משוערת (opt-out) עשוי להיות קשור לעלייה בשיעורי התרומה, הקשר אינו לינארי, אוטומטי או חד-משמעי. גורמים רבים אחרים, כמו השקעה בתשתיות רפואיות, הכשרת צוותים, מסעות הסברה ובניית אמון ציבורי, נחשבים קריטיים ואף משפיעים יותר על שיעורי התרומה בפועל. מטא-אנליזות וסקירות שיטתיות מצביעות על כך שהשפעת מודל ההסכמה המשוערת לבדו קטנה ולעיתים קרובות מיוחסת לגורמים נלווים אחרים, מה שמחזק את הטענה שהקשר אינו חד-משמעי.